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远慕生物:抗生素的退潮与精准运用
阅读次数:71 发布时间:2019/7/23 9:50:45
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抗生素产业衰退的同时,耐药菌在不断裂变、进化,如何识别病菌并进行精准用药,是抗生素行业的一大挑战。

高昂的研发费用和耐药菌繁殖裂变速度是阻碍抗生素产业发展的主要因素,众多巨头退出之后,拥有活跃抗生素项目的制药公司,仅剩默克、罗氏、葛兰素史克和辉瑞四家。

世卫组织数据同样证实抗生素产业的没落,20世纪80年代以来,美国食品药品管理局(FDA)批准的新抗生素数量一直在下降,有数据显示,从2000—2017年获得批准的16种品牌抗生素中,只有5种药品每年的销售额能够超过1亿美元。

2019年4月29日,联合国29日报告,抗生素耐药性问题日益严重,如不立即采取应对措施,抗生素耐药性疾病造成的死亡将会快速增加。到2050年,抗生素耐药性疾病每年可能造成1000万人死亡,对经济的破坏或相当于2008年的*金融危机。


抗生素级别及正确使用

抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)

青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦

头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯

氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素

氯霉素类氯霉素

大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素

四环素强力霉素(多西环素)

氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星

呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮

磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒

其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

抗真菌药制霉菌素、酮康唑

抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦

中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液

第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。

分类二线抗菌药物(限制使用)

1

青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸

头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯

其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢

氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素

大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素

四环素四环素、美满霉素

氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星

糖肽类去甲万古霉素
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